Menometrorragie: metodi a confronto
Nelle donne affette da sanguinamento mestruale idiopatico severo, il rilascio di levonorgestrel attraverso un sistema intrauterino riduce la perdita ematica in modo più efficace e con maggiori probabilità di successo rispetto alla somministrazione orale (Os) di medrossiprogesterone acetato. Il dato scaturisce da una multicentrica randomizzata condotta su 165 donne di almeno 18 anni d’età e con sanguinamento mestruale severo (perdita di almeno 80 mL per ciclo), randomizzate a ricevere uno dei due tipi di terapia. I dati di efficacia e sicurezza di sei cicli di trattamento con un sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel, condotti in 82 pazienti, sono stati dunque confrontati con quelli basati sull’assunzione di medrossiprogesterone acetato per Os (10 mg/die per dieci giorni, partendo dal 16° di ogni ciclo) effettuati in 83 pazienti. Al termine dello studio, la riduzione assoluta della perdita mediana di sangue mestruale è risultata significativamente maggiore nel gruppo trattato con levonorgestrel a rilascio intrauterino (-128,8 mL) rispetto al gruppo medrossiprogesterone (-17,8 mL). La percentuale di donne in cui l’esito del trattamento è stato coronato da successo (inteso come emorragia inferiore a 80 mL e minore del 50% o più rispetto al basale) è risultata significativamente più alta nel gruppo levonorgestrel (84,8%) rispetto a quello medrossiprogesterone (22,2%).(da Ginecologia 33)
Obstet Gynecol, 2010; 116(3):625-32
Scritto il 23 settembre, 2010
