Un sano stile di vita migliora la sindrome dell’ovaio policistico
Nelle donne con sindrome dell’ovaio policistico (Pcos) interventi sullo stile di vita mirati alla gestione del peso (perdita, mantenimento o prevenzione del suo eccesso) consentono di migliorare la composizione corporea, l’iperandrogenismo e l’insulinoresistenza. Mancano invece evidenze di beneficio per quanto riguarda la tolleranza al glucosio e i profili lipidici mentre non ci sono dati in letteratura su outcome clinici riproduttivi, qualità di vita e soddisfazione per il trattamento. Sono le conclusioni di una revisione Cochrane – elaborata da Lisa J. Moran, della Monash university di Clayton (Australia), e collaboratori – che hanno selezionato trial randomizzati controllati nei quali si paragonavano, in donne con Pcos, trattamenti basati su modifiche allo stile di vita (dieta, esercizio fisico, trattamenti comportamentali o combinati) con terapie minime o assenti. In tutto, sono stati inclusi sei studi. Tre confrontavano interventi combinati (dieta, esercizio, comportamento) con interventi minimi. Nessun trial ha valutato aspetti relativi alla fertilità, all’ovulazione e alla regolarità mestruale. Considerando gli outcome secondari, rispetto al trattamento minimo l’intervento sullo stile di vita ha offerto benefici in relazione ai valori endpoint di testosterone totale (differenza media, Dm: -0,27nmol/L), irsutismo, in base allo score Ferriman-Gallwey (Dm: -1,19), peso (Dm: -3,47 kg), circonferenza vita (Dm: 1,95 cm), rapporto vita fianchi (-0,04), insulina a digiuno (Dm -2,02 microU/mL), insulina al test di tolleranza orale al glucosio (differenza media standardizzata -1,32) e cambio percentuale di peso (Dm: -7,00%). Non si sono trovate evidenze di effetti dello stile di vita su indice di massa corporea, indice di androgeno libero, globulina legante gli ormoni sessuali (Shbg), glucosio o lipidi; nessun dato, infine, si è rilevato su qualità di vita, soddisfazione del paziente o acne.(da Doctornews)
Cochrane Database Syst Rev, 2011 Feb 16;2:CD007506
Scritto il 4 marzo, 2011
